Jauns pētījums liecina, ka vakcinētiem pacientiem, kuri tika hospitalizēti ar COVID-19 un kuriem attīstījās akūts nieru bojājums, bija labāki ārstēšanas rezultāti nekā nevakcinētiem pacientiem ar tādu pašu slimību. Pētījumā atklājās, ka vakcinētiem pacientiem bija mazāka iespēja turpināt dialīzi pēc izrakstīšanas un lielāka iespēja izdzīvot nekā nevakcinētiem pacientiem.
Akūta nieru trauma jeb AKI ir izplatīta slimība cilvēkiem, kas inficēti ar COVID-19, un tās biežums sasniedz pat 46 %. Tā var izraisīt nelielu nieru darbības pasliktināšanos vai, ja slimība ir pietiekami smaga, dialīzi. Tomēr šo pacientu ilgtermiņa nieru darbības un izdzīvošanas rezultāti nav labi izpētīti.
Secinājumi, kas tiks publicēti 13. jūnijā recenzētā žurnālā “Kidney Medicine”, liecina, ka vakcinācija pret COVID-19 var samazināt ilgstošu nieru darbības pasliktināšanos un mirstības risku, sacīja vadošais autors Dr. Niloofars Nobahts, veselības zinātņu klīniskais asociētais profesors nefroloģijas nodaļā Deivida Gefena Medicīnas skolā UCLA.
“COVID-19 vakcīna ir svarīga intervence, kas var samazināt COVID-19 infekcijas komplikāciju attīstības iespējamību pacientiem, kuri hospitalizēti ar akūtiem nieru bojājumiem,” sacīja Nobahts. “Ir svarīgi, lai cilvēki ar savu ārstu pārrunātu COVID-19 vakcinācijas ieguvumus, jo tā var samazināt dialīzes nepieciešamības iespējamību, kas var nopietni ietekmēt pacientu dzīves kvalitāti un izraisīt turpmākas komplikācijas, tostarp nāvi.”
Pētnieki analizēja aptuveni 3500 pacientus, kuri tika hospitalizēti ar COVID-19 laikā no 2020. gada 1. marta līdz 2022. gada 30. martam. No šiem pacientiem 972 attīstījās akūta nieru bojājuma forma, 411 (42,3%) bija nevakcinēti un 467 (48%) bija saņēmuši vismaz divas Pfizer vai Moderna mRNS vakcīnu devas vai vienu Johnson & Johnson vakcīnas devu.
Viņi atklāja, ka 65 (15,8 %) nevakcinētiem pacientiem bija lielāka iespējamība, ka kritiski slimiem pacientiem būs nepieciešama dialīzes metode, ko sauc par nepārtrauktu nieru aizstājterapiju (CRRT), salīdzinot ar 51 (10,9 %) vakcinētu pacientu.
Turklāt viņi arī atklāja, ka nevakcinētiem pacientiem bija 2,56 reizes lielāka iespēja, ka pēc izrakstīšanas no slimnīcas būs nepieciešama CRRT, 5,54 reizes lielāks risks nomirt slimnīcā un 4,78 reizes lielāks risks nomirt ilgtermiņa novērošanas laikā, salīdzinot ar vakcinētiem pacientiem.
Viens no pētījuma ierobežojumiem bija tas, ka pētniekiem trūka sākotnējo kreatinīna līmeņa datu, kas, iespējams, veicināja AKI atšķirību starp vakcinētajiem un nevakcinētajiem pacientiem. Viņiem arī trūka datu par COVID-19 slimības smagumu, lai gan viņi atzīmēja, ka visi pacienti bija pietiekami slimi, lai būtu nepieciešama hospitalizācija. Viņi arī neiekļāva revakcinācijas ietekmi.
“Šis pētījums arī uzsver nepieciešamību turpināt pētījumus, lai izprastu, kā COVID-19 infekcijas ietekmē nieres, un kā mums vajadzētu pārvaldīt un uzraudzīt COVID-19 infekciju izraisītās nieru komplikācijas, lai uzlabotu pacientu rezultātus,” sacīja Nobahts.
Līdzautori ir Dr. Čārlijs Džangs, Tristans Grogans, Dr. Pīters Fahims, Dr. Ira Kurcs, Dr. Džoanna Šaenmane, Dr. Džeimss Vilsons un Dr. Mohammads Kamgars no UCLA.
Pētījumu finansēja Nacionālais translācijas zinātnes attīstības centrs (NCATS), kas ietilpst Nacionālajos veselības institūtos UCLA Klīniskās un translācijas zinātnes institūta pakļautībā
