Apmēram 15 procenti pasaules iedzīvotāju cieš no trokšņa ausīs jeb tinīta – stāvokļa, kura dēļ dzird skaņu (piemēram, džinkstēšana, šņākoņa vai dūkoņa) bez jebkāda ārēja avota. Tas bieži ir saistīts ar dzirdes zudumu.
Rakstu par to portālā The Conversations publicējuši Linuss Milinskis (neiroloģijas zinātņu doktors, Oksfordas universitāte), Fernando Nodals (Oksfordas Universitātes Auditoriskās neiroloģijas grupas katedras pasniedzējs), Viktorija Bajo Lorenzana (Oksfordas Universitātes neirozinātņu asociētā profesore) un Vladislavs Vjazovskis (Oksfordas Universitātes miega fizioloģijas profesors)
Šis stāvoklis var būt ne tikai kaitinošs slimniekiem, bet arī nopietni ietekmēt garīgo veselību, bieži izraisot stresu vai depresiju. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri vairākus mēnešus vai gadus cieš no trokšņa ausīs.
Pašlaik troksni ausīs nav iespējams izārstēt. Tātad, atrodot veidu, kā to labāk pārvaldīt vai ārstēt, tas varētu palīdzēt daudziem miljoniem cilvēku visā pasaulē.
Un viena pētniecības joma, kas var palīdzēt mums labāk izprast troksni ausīs, ir miegs. Tam ir daudz iemeslu.
Pirmkārt, troksnis ausīs ir fantoma uztvere. Tas ir tad, kad mūsu smadzeņu darbība liek mums redzēt, dzirdēt vai saost lietas, kas tur nav. Lielākā daļa cilvēku piedzīvo fantoma uztveri tikai tad, kad viņi guļ. Bet cilvēki ar troksni ausīs dzird fantoma skaņas, kamēr viņi ir nomodā.
Otrs iemesls ir tas, ka troksnis ausīs izmaina smadzeņu darbību, jo noteiktas smadzeņu daļas (piemēram, tās, kas saistītas ar dzirdi) var būt aktīvākas, nekā tām vajadzētu būt. Tas var arī izskaidrot, kā notiek fantoma uztvere. Kad mēs guļam, mainās arī aktivitāte šajās pašās smadzeņu zonās.
Mūsu nesenajā pētījumu pārskatā ir identificēti daži smadzeņu mehānismi, kas ir gan trokšņa ausīs, gan miega pamatā. Labāka izpratne par šiem mehānismiem un to, kā tie ir saistīti, kādu dienu varētu mums palīdzēt atrast veidus, kā pārvaldīt un ārstēt troksni ausīs.
Miegs un troksnis ausīs
Kad mēs aizmiegam, mūsu ķermenis piedzīvo vairākus miega posmus. Viens no svarīgākajiem miega posmiem ir lēnais miegs (pazīstams arī kā dziļais miegs), kas tiek uzskatīts par mierīgāko miega posmu.
Lēna miega laikā smadzeņu darbība raksturīgos “viļņos” pārvietojas pa dažādām smadzeņu zonām, kopā aktivizējot lielas zonas (piemēram, tās, kas saistītas ar atmiņu un skaņu apstrādi), pirms pāriet uz citām.
Tiek uzskatīts, ka lēna viļņa miegs ļauj smadzeņu neironiem (specializētām smadzeņu šūnām, kas sūta un saņem informāciju) atgūties no ikdienas nolietošanās, vienlaikus palīdzot miegam likt mums justies atpūtušamies. Tiek uzskatīts, ka tas ir svarīgi arī mūsu atmiņai.
Ne katrs smadzeņu apgabals piedzīvo tādu pašu lēno viļņu aktivitāti. Tas ir visizteiktākais apgabalos, kurus mēs visbiežāk lietojam nomodā, piemēram, tajos, kas ir svarīgas aktivitātes funkcijai un redzei.
Bet dažreiz dažas smadzeņu zonas var būt pārāk aktīvas lēna miega laikā. Tas notiek miega traucējumu gadījumā, piemēram, staigājot miegā.
Līdzīga parādība var notikt cilvēkiem ar troksni ausīs. Mēs domājam, ka hiperaktīvie smadzeņu reģioni var palikt nomodā citādi guļošajās smadzenēs. Tas izskaidro, kāpēc daudzi cilvēki ar troksni ausīs piedzīvo miega traucējumus un nakts šausmas biežāk nekā cilvēki, kuriem nav trokšņa ausīs.
Pacienti ar troksni ausīs pavada vairāk laika vieglā miegā. Vienkārši sakot, mēs uzskatām, ka troksnis ausīs neļauj smadzenēm radīt lēnu viļņu darbību, kas nepieciešama dziļam miegam, kā rezultātā rodas viegls un pārtraukts miegs.
Bet, lai gan pacientiem ar troksni ausīs ir mazāks dziļš miegs nekā cilvēkiem bez trokšņa ausīs, mūsu pārskatā apskatītie pētījumi liecina, ka troksnis ausīs gandrīz neietekmē daļu dziļā miega. Tas var būt tāpēc, ka smadzeņu darbība, kas notiek dziļākā miega laikā, faktiski nomāc troksni ausīs.
Ir vairāki veidi, kā smadzenes var nomākt troksni ausīs dziļa miega laikā. Pirmais ir saistīts ar smadzeņu neironiem. Tiek uzskatīts, ka pēc ilga nomoda perioda smadzeņu neironi pārslēdzas uz lēnas viļņa aktivitātes režīmu, lai atgūtos. Jo vairāk neironu šajā režīmā kopā, jo spēcīgāka ir pārējā smadzeņu daļa, lai pievienotos.
Mēs zinām, ka tieksme pēc miega var kļūt pietiekami spēcīga, lai smadzeņu neironi galu galā nonāktu lēna viļņa darbības režīmā. Un tā kā tas jo īpaši attiecas uz smadzeņu reģioniem, kas ir pārāk aktīvi nomodā, mēs domājam, ka tā rezultātā var tikt nomākts troksnis ausīs.
Ir pierādīts, ka lēnā viļņa aktivitāte traucē saziņu starp smadzeņu zonām . Dziļākā miega laikā, kad lēnā viļņa aktivitāte ir spēcīgākā, tas var neļaut hiperaktīviem reģioniem traucēt citām smadzeņu zonām un pārtraukt miegu.
Tas izskaidro, kāpēc cilvēki ar troksni ausīs joprojām var iekļūt dziļā miegā un kāpēc šajā laikā troksnis ausīs var tikt nomākts.
Miegs ir svarīgs arī mūsu atmiņas stiprināšanai, palīdzot mainīt savienojumus starp neironiem smadzenēs. Mēs uzskatām, ka smadzeņu savienojamības izmaiņas miega laikā veicina to, ka troksnis ausīs ilgst ilgu laiku pēc sākotnējās izraisītāja (piemēram, dzirdes zuduma).
Trokšņa ausīs ārstēšana
Mēs jau zinām, ka troksnis ausīs var mainīties dienas laikā. Izpētot, kā troksnis ausīs mainās miega laikā, mēs varētu tieši uzzināt, ko smadzenes dara, lai izraisītu troksnis ausīs intensitātes svārstības.
Tas arī nozīmē, ka mēs varam manipulēt ar miegu, lai uzlabotu pacientu labsajūtu un, iespējams, izstrādātu jaunas ārstēšanas metodes troksnim ausīs.
Piemēram, miega traucējumus var samazināt un lēno viļņu aktivitāti var palielināt, izmantojot miega ierobežošanas paradigmas, kur pacientiem tiek likts gulēt tikai tad, kad viņi ir faktiski noguruši. Miega intensitātes palielināšana varētu palīdzēt mums labāk redzēt miega ietekmi uz troksni ausīs.
Lai gan mums ir aizdomas, ka dziļš miegs, visticamāk, ietekmē troksni ausīs, ir arī daudzi citi miega posmi (piemēram, ātra acu kustība vai REM miegs) — katrs ar unikāliem smadzeņu darbības modeļiem.
Turpmākajos pētījumos gan miega stadiju, gan troksni ausīs smadzenēs varētu izsekot vienlaikus, reģistrējot smadzeņu darbību. Tas var palīdzēt uzzināt vairāk par saikni starp troksni ausīs un miegu un saprast, kā troksni ausīs var mazināt dabiska smadzeņu darbība.
