Ņemot vērā Baltā nama ziņojumus, ka prezidentam Donaldam Dž. Trampam ir diagnosticēta hroniska vēnu mazspēja (HVM), Amerikas Sirds asociācija dalās ar svarīgu informāciju par šo stāvokli un tā saistību ar sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, slimībām un paaugstinātu nāves risku.
Saskaņā ar Asociācijas, pasaulē vadošās bezpeļņas organizācijas, kas koncentrējas uz sirds un smadzeņu veselību visiem, datiem, hroniska vēnu mazspēja (hroniskas vēnu slimības veids) ir ļoti izplatīta, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Šī slimība bieži tiek nepietiekami atpazīta un nepietiekami ārstēta, un pastāv cieša saistība starp hronisku vēnu mazspēju (HVM) un paaugstinātu sirds problēmu, īpaši sirds un asinsvadu slimību (SAS), un mirstības risku neatkarīgi no vecuma, dzimuma un esošajiem sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem un blakusslimībām. HVM ir saistīta ar noteiktu sirds un asinsvadu slimību klātbūtni, tostarp vecumu, aptaukošanos, smēķēšanu, mazkustīgu dzīvesveidu un klīniski atklātām sirds un asinsvadu slimībām.
Vecums kopumā ir būtisks HVM riska faktors. Cilvēkiem novecojot, kāju vēnu vārsti, kas ir atbildīgi par asins plūsmas uzturēšanu uz sirdi, var vājināties vai tikt bojāti. Tas apgrūtina asiņu efektīvu atpakaļplūsmu, ļaujot asinīm plūst atpakaļ vēnās, kā rezultātā asinis uzkrājas kājās un attīstās HVM.
“Hroniska venoza mazspēja var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti, taču agrīna atklāšana un ārstēšana var būtiski mainīt situāciju,” sacīja bijušais Amerikas Sirds asociācijas Asinsvadu veselības padomdevējas komitejas un Perifēro asinsvadu slimību zinātniskās padomes brīvprātīgais priekšsēdētājs Džošua A. Bekmens, MD, FAHA.
“Tāpēc ir svarīgi, lai cilvēki apzinātos HVM pazīmes un simptomus, lai viņi varētu savlaicīgi meklēt medicīnisko novērtējumu un iejaukšanos.”
Dr. Bekmens ir Sirds un asinsvadu pakalpojumu izpilddirektors klīniskajā nodaļā un Asinsvadu medicīnas nodaļas vadītājs, kā arī profesors Iekšķīgo slimību katedrā UT Dienvidrietumu medicīnas centrā Dalasā, kur viņš ieņem Geila un Pola Stofela kardioloģijas katedras goda profesora amatu. Viņš ir arī žurnāla Circulation, vadošā zinātniskā žurnāla par sirds un asinsvadu medicīnu, redaktora vietnieks un kopš 2004. gada ir Amerikas Sirds asociācijas brīvprātīgais.
Hroniskas vēnu slimības simptomi ir tūska (pietūkums), varikozas vēnas, ādas izmaiņas (ādas izmaiņas, ko parasti sauc par “venozo ekzēmu” vai “stāzes dermatītu”, kas parādās kā sarkani, niezoši vai zvīņaini plankumi uz apakšstilbiem sliktas asinsrites dēļ) un čūlas. Šis stāvoklis var izraisīt sāpes, niezi vai asiņošanu skartajā zonā, kā arī sāpes, krampjus, pulsāciju, kāju nogurumu, smagumu vai nemierīgo kāju sindromu.
Baltā nama preses sekretāre Karolīna Līvita nesen paziņoja, ka prezidentam Donaldam Trampam ir diagnosticēta hroniska vēnu mazspēja pēc vieglas apakšstilba pietūkuma. Baltais nams arī paziņoja, ka nav pierādījumu par dziļo vēnu trombozi vai artēriju slimību, un visi laboratorijas rezultāti ir normas robežās.
Dziļo vēnu tromboze (DVT) un hroniska vēnu mazspēja (HVM) ir saistītas, bet atšķirīgas slimības, kas ietekmē vēnas, parasti kājās. Dziļo vēnu tromboze ir nopietna slimība, kad dziļajā vēnā, parasti kājās vai iegurnī, veidojas asins receklis (trombs). Potenciāli dzīvībai bīstama DVT komplikācija ir plaušu embolija (PE), kad asins recekļa gabals atdalās un nonāk plaušās, bloķējot asins plūsmu.
HVM ārstēšana ietver kompresijas terapiju — daudzslāņu un īsas elastības pārsējus, elastīgus apģērbus, pakāpeniskas kompresijas zeķes un pneimatiskos sūkņus. Var tikt nozīmēta arī lokāla pretiekaisuma steroīdu lietošana, kā arī antibiotiku un diurētisko līdzekļu terapija. Dažiem pacientiem varētu būt noderīga intervences endovaskulāra terapija — minimāli invazīvas procedūras, kas parasti ietver katetra, plānas caurulītes, ievietošanu caur nelielu iegriezumu (bieži cirksnī) un tā vadīšanu uz asins recekļa atrašanās vietu, izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, rentgenu vai ultraskaņu, lai noņemtu aizsprostojumu.
HVM tiek diagnosticēts, izmantojot vēnu duplekso ultraskaņu, magnētiskās rezonanses vēnu izmeklēšanu (MRV) vai datortomogrāfijas venogrāfiju (CVT), lai meklētu atpakaļplūsmu, vēnu nosprostojumus vai kompresijas sindromus.
Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas 2025. gada sirds slimību un insulta statistiku ASV:
2022. gadā (jaunākie pieejamie dati) HVM bija norādīta kā galvenā diagnoze 5805 slimnīcu izrakstīšanā un starp visām uzskaitītajām diagnozēm 234 655 slimnīcu izrakstīšanā.
Hroniska vēnu mazspēja (HVM) 2022. gadā ASV tika uzskaitīta kā 62 cilvēku nāves cēlonis.
HVM bija iekļauts “jebkurā pieminēšanas mirstības” sarakstā 977 nāves gadījumos 2022. gadā.
Sāpes ir visbiežāk sastopamais simptoms (29%), kam seko pietūkums, smaguma sajūta, nogurums un krampji.
Zirnekļa vēnas ir novērojamas 7% gadījumu, bet varikozas vēnas un ādas izmaiņas — katra 4% gadījumu. Stāzes čūla ir sastopama 1% no visiem pacientiem ar HVM
